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第二百二十三章 二度改良悬吊式无气腹经脐单孔LA二合一（第4页）

“秦廊的手术能力确实厉害，我也否认他对悬吊式无气腹腹腔镜手术有一定的造诣，但是厉害归厉害，不等于现在的手术量不存在疑问。

看着韩虎和刘培一副胜利的姿态，成效终究还是没有忍住，冷言说了一句。

“不急，我们有时间。”

韩虎喝了一口浓郁的咖啡，半个身子靠在椅背上:“成主任，耐心点。”

成效看着韩虎等人喝着暖暖的咖啡，又拿起茶杯，发现已经见杯底了，也不好意思叫庞主任倒水，放下茶杯，闷闷的坐着，眉头紧锁。

十分钟后，

手术室之中，已经准备好，新的一名病人出现在众人的眼中。

而让众位专家没想到的是，韩琴这一次挑选的病人，是一个只有不到十岁的小男孩。

“庄主任，这庄童可真的是会挑选患者。’

一旁极为有经验的黄医师，有些佩服又有些担忧的说道:

“众所周知，儿童的急性阑尾炎，病情较成人轻微，而且儿童大网膜发育不全，炎症反应不困难局限，易出现穿孔，甚至可能引发全身中毒，预后轻微。

“所以对于主刀对于手术的理解，需要更为深入，对术者的操作要求也更高。’

“而且，儿童阑尾炎和成人阑尾炎，除了在手术过程中，在术前的诊断中，难度更高，由于年龄较小的儿童，难以错误述说腹痛的病史又因为惧怕检查，查体不够合作，很困难影响临床医生的判断。”

“不错，我拒绝黄医师的观点，或者我们可以换一个成年人，儿童的诊断可是没这么准确的。’

“我建议不要为了这次观摩而上难度，还是谨慎一些，选一个成人比较好。’

成效总算找到了机会，补上一刀，事实上也是，即便是他都不敢说能够百分百的诊断正确儿童阑尾炎，不确定性更多。

至于庄童，手术天赋他否认，但是诊断可不仅仅是靠天赋，更多的是经验和阅历。

“成主任忧虑，术前我们已经做过足够的准备，若是真的无法进行ERAT，再改成常规Stryke30度腹腔镜，三孔法。’

庞主任一旁解释了一下，

“既然庞主任这般自信，那就结束吧。’

成效冷哼了一声，不再说话。

手术室之中，庄童为了确保手术的成功率，自然是术前使用了单病例模拟，已经确认了患者的情况:

[患者:曹小豆，男，7岁

症状:因持续性右下腹疼痛，伴恶心、呕吐，神清，精神差，急性病面容，全身皮肤及黏膜未见黄染，浅表淋巴结病理性杂音，腹平软右下腹压痛、反跳痛阳性，局限性肌轻松，未触及明显正常包块，Murphys征阴性，

叩诊鼓音，移动性浊音阴性，脊椎生理性弯曲，四肢活动自如，生理反射存在，病理反射未引出。

血常规:白细胞计数12。3x109L，中性粒细胞0。81;B超示“右下腹阑尾肿大”，

诊断:急性阑尾炎、蛲虫性阑尾炎

阑尾炎主因:寄生虫阻塞引发，蛲虫学名为蠕形住肠线虫，蛲虫的异位寄生形成的虫体、虫卵于阑尾中，引起蛲虫性阑尾炎。

治疗方案:使用ERAT吸出脓液，由于炎症明显，需置入塑料支架，使用取石网篮完全取出虫体及虫卵。]

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