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孕妇经过输液后,血糖降到了14ll左右,胎心明显变强了。
所有人都松了一口气。
张碧华主任让护士把生理盐水换为5葡萄糖氯化钠。
这么做的目的是增加患者的热卡,有利于更快纠正酮体。
治疗到了这一步,基本上已经转危为安。一座压在胡婉君教授等人心头的大石头被挪开了。
她们的表情放松了少许。
一行人回到会议室,再次探讨积压的几个疑难病例与危重病例。
这次,周灿的地位显着提升,馨香妇幼医院那边再没有哪个医生敢小瞧他。
至于图雅医院这一方,大家早就见识过周灿的本事,现在对他只是更加敬佩而已。
这时候,那个下肢酸痛,静脉栓塞的患者也做完了检查。
基本可以确诊她的病因就是下肢深静脉栓塞。而且发生了多处栓塞,并且伴有下肢静脉曲张。考虑到患者的家庭比较贫困,再加上患者本人的手术条件较差,专家们当场给她制定了药物溶栓的治疗方案。
如果效果不佳,那就只能住院择期手术。
这个患者的诊断只是一个小插曲,本来也不是特别难。
至少对于在场的专家们来说,这种下肢深静脉栓塞不算啥。
一共积压了七个疑难或危重病例,大家一一展开了讨论。会议室内的气氛也慢慢变得活络,大家纷纷踊跃发言。
两院的医生们从最初的泾渭分明,慢慢变得融洽了许多。
“本院收治了一位患者,是一位63岁的女患者,ct检查结果显示左肺上叶占位。考虑肺癌可能性大,请各位在场的专家看看能否手术?”
胡婉君教授示意助手把ppt片播放在屏幕上,可以清晰的看到患者的ct检查影像。
“这个应该尚属于肺癌早期,完全符合手术指征。”
“我认为患者年纪偏大,传统的开胸手术应该尽量避免。”
“胸腔镜手术是一个不错的选择!”
众人你一言,我一语。
在场的不少医生其实是内科医生,对于外科并不擅长。
也就是近年来,内镜手术高速发展,再加上市场倒逼下,内科为了生存,不得不发展介入手术、内镜手术。
这才使得内科医生们对手术也有了那么一点发言权。
要说专业的话,肯定还是心胸外科的医生更专业。
“这台手术的难度应该还是蛮高的,要扫除的淋巴结也有不少,还需要行左肺上叶切除术。我们馨香妇幼医院这边心胸外科的何秒主任正好到国外进修去了。张主任,您看能不能请图雅医院派一位厉害的主刀医生过来支援一下?”
这个肺癌患者留到最后讨论,馨香妇幼医院肯定早就打定主意要请援兵。
只是两家医院还是首次开展合作,而且都是为了相互的利益需求。想请人家的外科团队过来帮忙,这可不是一件容易的事情。
别看外科医生在医院内老是被内科各种鄙视,但是很多疾病的治疗,没外科不行。
而且外科与内科有一个很大的区别。
内科,往往可以单打独斗,个人英雄比比皆是。
外科则需要一个配合高度默契,且专业素质过硬的团队。
请内科医生会诊,过去一个人就行了。
请外科医生主刀,特别是这种大手术,需要的是一个团队。
别说是馨香妇幼医院,就算是图雅附二、附三这种子医院想要从总院借调外科团队,也面临着诸多困难。医院从来都不是谁的一言堂,而是由多个科室共同组成的一个利益团体。
它更像是一个国家。
一个个科室就像是国家的一个个省,稍大一点的决策,需要大家共同商量。
心胸外科本就是一个非常忙碌的科室,能主持三级以上大手术的主刀,也就那么几把。