帝王小说网

帝王小说网>医生的人生模拟器百度 > 第三章 教科书级别的查房(第2页)

第三章 教科书级别的查房(第2页)

“这是在直接提出治疗观点,以及提出新的护理要求了么?”

“有点水平啊。”

钱梁这下子真的是来了兴趣,至于之前还寄予期望的程云峰早就忘了个干净。

“秦廊,你说说,对于糖尿病足Wagner3级,可以采用哪些治疗手段?”

对于钱梁提出的问题,一旁的程云峰突然发现自己已经有些听不懂了,脑子里一直在回忆,啥是糖尿病足Wagner3级,这分级是怎么区分的。

而秦廊则是轻轻一笑,娴熟的回答:“对于糖尿病足的治疗手段,主要包括全身抗感染治疗,局部使用杀菌剂和外科清引流方法。当然,对于这个患者,最基础最关键的就是清创引流。”

对于秦廊的回答,钱梁非常认可,点了点头,又继续追问:

“那你认为患者应该适用哪一种清创方法?”

这对于达到了清创术中级的秦廊来说,自然是不在话下,有条不紊的分析道:

“目前常用的乃是开放式清创技术,封闭式负压引流技术,以及小切口对口引流技术。。。”

在一个个陌生又熟悉的名词从秦廊的嘴巴之中蹦出来的时候,程云峰一会皱眉,一会疑惑,一会又懵懵懂懂。

“他,好厉害!”

相对于程云峰的如听天书,钱梁则是不断的点头,这秦廊可以啊,继续问道:“展开说说。”

秦廊点了点头:“正常情况下,这位患者的情况,由于其创面愈合慢,治疗难度大,应该选择封闭式负压引流技术。一来,可以创造封闭状态能够将创面与空气相隔离,避免交叉感染,二来,也能够显著减少创面的换药次数,减轻患者的痛苦。”

听到秦廊的分析,钱梁认同的说道:“不错,这也是上一次查房之后,我们对患者进行的治疗措施。”

只是,令钱梁意外的是,本来已经临近尾声的查房,突生变化。

秦廊目光从容的看向了钱梁:“钱医生,正常情况下,继续封闭式负压引流技术,确实是对于患者的最佳治疗方式,但是现在我认为,应该调整下治疗方案。”

“他这是在质疑钱医生的治疗方案?”

程云峰倒吸一口冷气,有些诧异的看向了秦廊。

钱梁亦是有些不解。

秦廊将最新的检查结果,尤其是踝肱指数拿给了钱梁。

“这是?”

在钱梁还在反应之中,秦廊又将手势指向了患者的病足:

“由于单独运用此技术,应用时机又不准确的情况下,患者的病足出现了并发症,而且上一次的创面引流并没有有效的控制,封闭状态下无氧环境更容易造成厌氧菌繁殖,反而加剧了感染。而且,坏死的组织脱落,进一步导致了引流管的堵塞。。。”

秦廊镇定确信的言语之下,钱梁和程云峰都是本能的顺着他的指尖,看了过去。

“你们看,这里的肉芽组织苍白失活,显然出现了组织坏死。。。”

“这边又因为持续性的出血,导致新生长的肉芽组织较少,无法包裹肌肉,肌腱,骨膜,使其暴露,很容易发生坏死。。。”

“最为关键的是患者的踝肱指数低于0。3,明显的下肢供血较差,故而我认为需要尽快的调整治疗手段,需要对患者尽快进行开放式清创,彻底的清创和充分引流!”

秦廊有理有据的分析之下,钱梁也是恍然大悟:“秦廊,你说的不错。非常正确!”

要不是秦廊细致入微的观察,自己可能就疏忽过去了,这要是拖延了治疗时机,很有可能导致患者感染加重,向周围蔓延,甚至引发全身感染中毒。

一想到这里,钱梁也是惊出一声冷汗。

已完结热门小说推荐

最新标签